Hladan tuš nakon najave ukidanja staža, za neke u tim strukama ostaje obvezan: 'To je diskriminacija'

Država mijenja Zakon o zdravstvenoj zaštiti, a jedna od najvećih novosti ukidanje je obveznog pripravničkog staža u nizu zdravstvenih struka, kao i polaganje stručnog ispita. Na popisu je 12 zanimanja u kojima mladi zbog premalih kvota već godinama čekaju na svoje pripravničko mjesto. No, nakon prvotne najave ukidanja obveznog staža za neke je stigao hladan tuš. Dio onih koji su ranije upisali škole i studije na popisu ipak će ga morati odraditi ako se Zakon usvoji u obliku koji Ministarstvo zdravstva predlaže.

Ministar gospodarstva Ante Šušnjar na sjednici Vlade početkom svibnja najavio je Treći akcijski plan za liberalizaciju tržišta usluga, koji uključuje ukidanje pripravništva za niz zdravstvenih struka. Sada su u javnu raspravu puštene izmjene Zakona o zdravstvenoj zaštiti, kojim će, kada se okonča procedura na Vladi i u Saboru, pripravništvo za pojedine zdravstvene struke i službeno biti ukinuto. No, čini se da ne za sve u tim zanimanjima.

U javnoj raspravi izmjene zakona kojima se ukida pripravništvo u nizu zdravstvenih struka

Konkretno, zakonskim se izmjenama predlaže ukidanje obveze obavljanja pripravničkog te polaganja stručnog ispita za: primalje – asistentice, fizioterapeutske tehničare, prvostupnike fizioterapije, zdravstveno-laboratorijske tehničare, prvostupnike medicinsko-laboratorijske dijagnostike, sanitarne inženjere, sanitarne tehničare, prvostupnike radne terapije, prvostupnike radiološke tehnologije, dentalne tehničare, dentalne asistente i farmaceutske tehničare.

Do ovoga je došlo nakon što radnici i strukovne organizacije godinama upozoravaju da su kvote za pripravništvo premale, a bez staža i stručnog ispita dio zdravstvenih radnika ne može do licence za rad. Pa dok ne dođu do pripravničkog mjesta, godinama rade često slabo plaćene poslove za koje se nisu školovali. Na to su fizioterapeuti prije nekoliko mjeseci upozoravali prosvjedom.

– S obzirom na to da zdravstveni radnici završetkom obrazovanja postižu ishode učenja i stječu kompetencije, dodatne obveze obavljanja pripravničkog staža i polaganja stručnog ispita otežavaju pristup tržištu rada, tim više što samo navedena zvanja imaju te obveze za razliku od svih ostalih zdravstvenih zanimanja. Također je Trećim akcijskim planom za liberalizaciju tržišta usluga predviđeno ukidanje pripravničkog staža i stručnog ispita kod zdravstvenih profesija, stoji u prijedlogu izmjena Zakona o zdravstvenoj zaštiti.

Ako ste srednju ili studij upisali ranijih godina, staž vam ostaje obvezan

Međutim, nakon što su prvo na prosvjedu fizioterapeuta, a potom i spomenutoj sjednici Vlade vladajući najavili ukidanje pripravništva, otvaranjem javne rasprave neke je dočekao – hladan tuš. Naime, za one koji su škole ili studije za spomenuta zanimanja upisali ranijih godina, pripravništvo i stručni ispit ostaju – obvezni, ako se Zakon usvoji u ovom obliku.

Konkretno, oni koji su upisali strukovnu školu za zvanje primalja-asistentica, fizioterapeutski tehničar, zdravstveno-laboratorijski tehničar, sanitarni tehničar, dentalni tehničar, dentalni asistent i farmaceutski tehničar u školskoj godini 2021./22. i kasnije ne bi bili obvezni obaviti pripravnički staž niti položiti stručni ispit. Ako su upisali školu prije školske godine 2021./22., predlaže se u javnom savjetovanju, ipak bi bili morali odraditi pripravnički staž i položiti stručni ispit sukladno propisima važećima na dan upisa.

Nadalje, osobe koje su upisale prijediplomski studij za zvanje prvostupnik fizioterapije, prvostupnik medicinsko laboratorijske dijagnostike, prvostupnik radne terapije, prvostupnik radiološke tehnologije i sanitarni inženjer  u akademskoj godini 2022./23. i kasnije također ne bi morale obaviti pripravnički staž niti položiti stručni ispit. Onima koji su te studije upisali prije akademske godine 2022./23. ipak bi bilo obvezni i pripravništvo i stručni ispit.

Što se tiče onih koji su upisali diplomski studij sanitarnog inženjerstva u akademskoj godini 2023./24., oni ne bi bili obvezni obaviti pripravnički staž niti položiti stručni ispit. No, za one koji su ga upisali prije te akademske godine, obveza staža i stručnog ispita ipak bi postojala.

Pobuna u javnom savjetovanju: ‘To je diskriminacija, nastavni plan nije se značajno mijenjao’

Ovakav prijedlog ukidanja pripravništva i stručnog ispita koji ipak ne uključuje sve koji su završili te smjerove izazvao je burne reakcije u javnoj raspravi. Da je riječ o nejednakom tretmanu, istaknuo je na e-Savjetovanju Lukas Pandža, koji se osvrnuo na slučaj studija radiološke tehnologije.

– Smatram ovakvo rješenje nepravednim i diskriminatornim, posebno zato što se nastavni plan i program studija nije značajno mijenjao, a u nekim slučajevima je potpuno identičan. Zbog ovakvog pristupa dolazimo do situacije u kojoj dvije generacije zdravstvenih radnika, s istim obrazovanjem, nemaju iste obveze – dok se jedni odmah uključuju u tržište rada, drugi moraju čekati staž, polagati stručni ispit i trpjeti dodatno administrativno opterećenje, bez ikakvih realnih razlika u kompetencijama. Stoga predlažem sljedeće: 1. Da se ova zakonska mjera primijeni retroaktivno i na sve zdravstvene radnike koji su završili studij prema istom ili usporedivom programu, neovisno o godini upisa; ili 2. Da se uvede ujednačeno trajanje pripravničkog staža za sve – npr. šest mjeseci – što bi bilo kompromisno i poštenije rješenje, s obzirom na stvarne potrebe tržišta i osiguranje stručnosti. Ovakvim pristupom izbjegla bi se pravna i profesionalna nejednakost te bi se omogućilo brže uključivanje kvalificiranih zdravstvenih radnika u sustav, navodi Pandža.

Stella Crnobrnja smatra da ovakav prijedlog zakona – koji bi za jedne ukinuo obvezni staž, a za druge ne – stvara duboko nepravednu situaciju na tržištu rada.

– Takva odluka jasno diskriminira sve one koji su studij završili ranije, iako su prošli isti obrazovni proces, stekli jednako znanje i razvili identične kompetencije kao i njihovi mlađi kolege. Dok jedni stječu pravo na zapošljavanje odmah po završetku fakulteta, drugi ostaju zatočeni u sustavu koji im ne omogućuje jednak pristup poslu, ne zbog nedostatka znanja ili volje, već zbog ograničenog broja pripravničkih mjesta i birokratskih prepreka. Time se dodatno otežava ionako izazovan put mladih stručnjaka prema zaposlenju, a tržište rada gubi ravnotežu i meritokratsku logiku. Zbog toga je nužno da se pripravnički staž ukine u potpunosti za sve ili da pravila vrijede jednako za sve generacije. Jedino tako možemo govoriti o istinskoj jednakosti i pravednosti u sustavu zapošljavanja, gdje šanse ne ovise o godini upisa, već o stručnosti i sposobnosti pojedinca, napisala je Crnobrnja.

‘Rješenja su neujednačena, a u sustavu ozbiljno nedostaje radne snage’

Mnogi ističu da će ovime stariji kadar s istim obrazovanjem i kompetencijama ostati zanemaren te očekuju da se sustavno riješi i njihov status. I Mandica Rupčić smatra kako je zakonsko rješenje koje predlaže Ministarstvo zdravstva nepravedno za zdravstvene radnike koji su ranije završili škole i studije, ali nisu mogli na staž zbog ograničenog broja dostupnih natječaja

– Dodatni problem predstavlja činjenica da takvom podjelom na dvije kategorije zdravstvenih radnika nije jasno definiran način na koji će se regulirati pripravnički staž za one koji su, iako formalno obrazovani, ostali izvan novog režima. Time se otvara prostor za pravnu nesigurnost i proizvoljnu primjenu propisa, a posebno se narušava institut prava prvenstva pri zapošljavanju, jer dio stručnjaka ostaje blokiran u fazi između završenog obrazovanja i stjecanja licence. Ovakva neujednačena zakonska rješenja dodatno otežavaju ulazak stručnih kadrova u zdravstveni sustav koji se već suočava s ozbiljnim manjkom radne snage. Svjedoci smo sve češćih situacija u kojima se na raspisane natječaje za zapošljavanje ne javlja nitko, a istovremeno postoji skupina zdravstvenih radnika koja bi mogla raditi, ali im to onemogućava neadekvatno riješeno pitanje pripravničkog staža i stručnog ispita, upozorava Rupčić.

Javnom savjetovanju oko izmjena Zakona o zdravstvenoj djelatnosti možete se priključiti na ovoj poveznici. Ono je otvoreno do 28. svibnja, a očekivana objava izvješća o provedenoj raspravi je 28. srpnja 2025. godine.