Pilula za dan poslije izaziva brojne mitove: Pitali smo liječnicu sve što trebate znati, a ovo su cijene
Osobe koje su imale nezaštićeni snošaj ili je njihova kontracepcija zatajila, neželjenu trudnoću možda su pomislile spriječiti pilulom za dan poslije. Ona ne izaziva pobačaj, objašnjava Dinka Pavičić Baldani iz KBC-a Zagreb, već djeluje isključivo prije oplodnje, tako što odgađa vašu ovulaciju. Ovu liječnicu pitali smo baš sve što vas zanima o hitnoj kontracepciji i saznali da pilula za dan poslije neće utjecati na plodnost u budućnosti, kao i da su u ljekarnama dostupne bez recepta, ali ih možda nećete dobiti ako ljekarnik osjeti priziv savjesti.
Pilula za dan poslije | foto: Canva
Pilula za dan poslije može se činiti kao spas u trenutku kada vaša primarna metoda kontracepcije zataji ili dođe do nezaštićenog snošaja koji niste željeli. Ipak, važno je znati kako ona funkcionira. S obzirom na to da je seks tabu, i o ovoj se temi rijetko razgovara, pa brojni mladi odgovore traže na forumima i sličnim kanalima, gdje informacije nisu uvijek točne. Stoga smo o ovoj temi razgovarali s Dinkom Pavičić Baldani iz Klinike za ženske bolesti i porode KBC-a Zagreb. U Hrvatskoj su, kaže, dostupne dvije vrste ovih pilula – jedna sadrži levonorgestrel, a druga ulipristal acetat.
Pilula za dan poslije – cijena, recept, priziv savjesti…
Obje vrste hitne kontracepcije djeluju tako da odgađaju ovulaciju, točnije LH val – nagli porast luteinizirajućeg hormona koji pokreće ovulaciju, odnosno oslobađanje jajne stanice iz jajnika, ali na nešto različit način i u različitom vremenskom okviru. Levonorgestrel se uzima do tri dana nakon odnosa i učinkovitiji je što se prije uzme, dok ulipristal djeluje do pet dana i nešto je snažniji u odgađanju ovulacije, osobito kad se uzme bliže samom LH valu. Odabir ovisi o vremenu koje je prošlo od snošaja i savjetu ljekarnika.
– Ako se pilula uzme prije nego što taj LH val započne, ona može odgoditi njegovo lučenje nekoliko dana, obično tri do pet. Time se pomiče i ovulacija, što znači da se jajna stanica neće osloboditi dok spermiji, već prisutni u reproduktivnom sustavu, ne izgube sposobnost oplodnje. Spermiji u reproduktivnom sustavu mogu preživjeti do pet dana, ali nakon toga više nisu funkcionalni. Na taj način pilula ‘premosti’ plodno razdoblje i sprječava da dođe do susreta jajne stanice i spermija. Ako je LH val već započeo, odnosno ako je tijelo već krenulo prema ovulaciji, pilula više ne može zaustaviti taj proces. Djeluje isključivo prije ovulacije i ne prekida već započetu trudnoću, objašnjava Pavičić Baldani.
Pilula za dan poslije bez recepta je dostupna u ljekarnama. Namijenjena je ženama reproduktivne dobi, uključujući adolescentice. Ljekarnik može postaviti nekoliko osnovnih pitanja i objasniti način uzimanja, ali recept nije potreban. Iako hitna kontracepcija ne izaziva pobačaj, upozorava Pavičić Baldani, ljekarnici mogu iskoristiti pravo na priziv savjesti, ali su tada dužni osobu uputiti u najbližu ljekarnu gdje će lijek moći odmah dobiti. Cijene se kreću od 18 do 25 eura.
Ne narušava plodnost
Ono što brine mnoge žene jest može li hitna kontracepcija utjecati na plodnost u budućnosti. Liječnica objašnjava da, s obzirom na to da djeluje tako što privremeno odgađa LH val i ovulaciju, pilula nema nikakav trajan utjecaj na plodnost. Nakon toga hormonska se aktivnost vraća uobičajenom ritmu i ovulacija se može dogoditi nešto kasnije u istom ciklusu.
– To znači da žena može zatrudnjeti u istom ciklusu u kojem je uzela pilulu, ako ima nezaštićeni snošaj u razdoblju nakon što je ovulacija samo odgođena. Zato je potrebno koristiti pouzdanu zaštitu do kraja tog menstruacijskog ciklusa. Ako je riječ o redovitoj oralnoj kontracepciji, treba nastaviti s uobičajenim uzimanjem tableta, a ako se koristi kondom, treba ga primjenjivati do sljedeće menstruacije, upozorava Pavičić Baldani.
U trenutku kada bi trebale popiti ovu tabletu, mnoge žene pitaju se koliko je ona uopće učinkovita. Pavičić Baldani pojašnjava da su ove pilule vrlo sigurne i učinkovite ako se uzmu dovoljno rano, točnije prije nego što započne LH val, odnosno prije nego što tijelo krene u proces ovulacije. U tom trenutku mogu uspješno odgoditi porast LH hormona i time spriječiti oslobađanje jajne stanice, čime se onemogućuje oplodnja.
– Zato je iznimno važno uzeti pilulu što prije nakon nezaštićenog snošaja. Svaki sat odgađanja povećava vjerojatnost da je LH val već krenuo, kada pilule za dan poslije više neće biti učinkovite. Upravo zato se pilula za dan poslije i naziva hitna kontracepcija jer njezina učinkovitost ovisi o brzini reakcije, ističe Pavičić Baldani.
Tko ih ne bi trebao koristiti?
S obzirom na to da žena bez hormonskih analiza ne može znati točan trenutak ovulacije, objašnjava liječnica, pilulu je potrebno uzeti u bilo kojoj fazi menstruacijskog ciklusa. U praksi, jedina situacija u kojoj je nema smisla uzeti jest ako je prošlo više od tri dana od snošaja ako se koristi levonorgestrel, odnosno pet dana ako se koristi ulipristal acetat. Također, određenim skupinama žena primjena se ne preporučuje.
– To su primjerice one žene koje koriste lijekove koji smanjuju učinak pilule, kao što su lijekovi protiv epilepsije poput karbamazepina, fenitoina ili fenobarbitala, antibiotici poput rifampicina, biljni pripravci s gospinom travom te neki antivirusni lijekovi. Ulipristal se također ne preporučuje ženama koje imaju teži oblik astme i liječe se oralnim kortikosteroidima. Osim toga, pilula sadrži laktozu, pa ju ne bi trebale uzimati žene s rijetkim nasljednim poremećajem nepodnošenja galaktoze ili manjkom laktaze, savjetuje Pavičić Baldani.
Ako se pitate kako znati da je pilula za dan poslije djelovala, obratite pažnju na to osjećate li simptome njezina korištenja. Nuspojave uzimanja hitne kontracepcije, ističe liječnica, rijetke su te uglavnom blage i prolazne. Najčešće se javljaju kratkotrajna mučnina, glavobolja, blaga bol u donjem dijelu trbuha, osjetljivost dojki ili promjena u terminu i obilnosti sljedeće menstruacije. Ponekad se može javiti kratkotrajno oskudno krvarenje. Povraćanje je rijetko, ali ako se dogodi unutar tri sata od uzimanja, tableta se mora ponoviti jer se možda nije apsorbirala.
Ne izaziva pobačaj
Ako menstruacija kasni dulje od tjedan dana, ako se jave jaki bolovi u donjem dijelu trbuha, neuobičajeno obilno ili dugotrajno krvarenje ili ako postoji sumnja na trudnoću, potrebno je javiti se ginekologu. Menstruacija se obično javlja u uobičajenom terminu, no može doći nekoliko dana ranije ili kasnije. Kašnjenje do tjedan dana smatra se normalnim. Ako menstruacija izostane dulje od sedam dana, preporučuje se napraviti test na trudnoću. Za kraj, Pavičić Baldani upozorava na još neke zablude o hitnoj kontracepciji. Kao prvo, kaže, pilula za dan poslije ne izaziva pobačaj.
– Ona djeluje samo prije oplodnje, ne djeluje ako je trudnoća već započela i ne utječe na zametak. Ne smanjuje plodnost, ne izaziva hormonske poremećaje i ne predstavlja dugoročni zdravstveni rizik. Također, ne štiti od spolno prenosivih infekcija i ne smije se koristiti kao redovita kontracepcija. Pilula za dan poslije je sigurno i učinkovito rješenje u hitnim situacijama, ali redovita zaštita ostaje najbolji način sprječavanja neželjene trudnoće, zaključuje Pavičić Baldani.
Pridružite se našem Instagram kanalu.
